Ciąża pozamaciczna stanowi zagrożenie życia ciężarnej kobiety, a ponadto w pierwszych tygodniach może nie dawać niepokojących objawów. Dowiedz się więcej, aby wiedzieć, kiedy skonsultować się z lekarzem.
Ciąża pozamaciczna, inaczej ektopowa, to stan, w którym płód zagnieżdża się poza błoną śluzową macicy. Każda nieprawidłowo umiejscowiona ciąża powoduje powikłania, a także stanowi zagrożenie dla zdrowia i życia ciężarnej.
Rodzaje ciąży pozamacicznej
Od rodzaju ciąży ektopowej mogą zależeć jej objawy. W zależności od tego, gdzie zagnieździło się jajeczko, wyróżniamy:
- ciążę jajnikową, charakteryzującą się rozwojem płodu w jajniku lub na nim;
- ciążę jajowodową, która jest najczęstszą postacią. Wraz ze wzrostem jajeczka powoduje rozciąganie jajowodu, a w konsekwencji jego pęknięcie i krwotok;
- ciążę brzuszną, inaczej otrzewnową, której rozwój może wystąpić w narządach wewnętrznych;
- ciążę szyjkową, gdy jajeczko znajduje się poza jamą macicy
U kogo może wystąpić ciąża pozamaciczna?
Ponieważ jajowody są dość cienkie i małe, łatwo je uszkodzić, dlatego ciąże ektopowe zwykle pojawiają się u kobiet, które przeszły zapalenie przydatków, a w konsekwencji powstały zrosty, które w wyniku endometriozy mają zmiany na jajowodach, które posiadają przerośniętą śluzówkę macicy, a także zwężone lub przyrośnięte do jajnika jajowody.
Jak często występuje?
Ryzyko ciąży pozamacicznej wzrasta po 20 r.ż., jednak stanowi jedynie 2% wszystkich ciąż.
Jakie objawy daje ciąża pozamaciczna?
W pierwszych tygodniach będą to objawy typowe dla ciąży, a więc mdłości, osłabienie czy mrowienie wokół sutków. Jednak w 5 tygodniu ciąży lub później pojawić się mogą nietypowe objawy, takie jak np. ból brzucha, często jednostronny, który świadczyć może o pęknięciu jajowodu, plamienie, przyspieszone tętno, bladość, a nawet krwawienie z dróg rodnych. Co ciekawe, testy ciążowe wykrywają ciążę w ok. 50% przypadków ciąż pozamacicznych.
Jakie badania wykonuje lekarz?
Przede wszystkim badanie ß-HCG. Jest to hormon, który podtrzymuje wytwarzanie progesteronu, a więc utrzymanie ciąży. Poziom HCG podnosi się zarówno w ciąży zdrowej, jak i pozamacicznej, z tą różnicą, że w prawidłowej ciąży podwaja się on co 48h, natomiast w drugim przypadku wzrasta powoli.
Innym badaniem jest przedpochwowe badanie USG, odbywające się poprzez wprowadzenie sondy do pochwy lub odbytu.
Leczenie ciąży pozamacicznej
Niestety takiej ciąży nie da się uratować. W pierwszych kilku tygodniach można wyleczyć ją farmakologicznie poprzez podawanie preparatu hamującego rozwój jaja płodowego. Gdy jednak doszło do pęknięcia jajowodu, niezbędna jest operacja. Należy laparoskopowo usunąć uszkodzony jajowód.
Ciąża pozamaciczna – co z kolejnymi ciążami?
Na szczęście wystąpienie ciąży ektopowej nie oznacza jej powielenia w następnych ciążach. Trudniej o dziecko w przypadku usunięcia jajowodu, bowiem wówczas prawidłowo funkcjonuje tylko jeden jajnik i jajowód, co zmniejsza szanse na zajście w ciążę. Nie jest to oczywiście niemożliwe. Według lekarzy ginekologów kolejne starania o dziecko należy podjąć najwcześniej 3 miesiące po zakończeniu ciąży pozamacicznej.
Ilona Podsiadła
